Síndrome de ovario poliquístico: la importancia de establecer su diagnóstico / Polycystic ovary syndrome: the importance of establishing diagnosis

Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a very common disorder that occurs up to 10 percent of premenopausal women. Although PCOS is known to be associated with a higher reproductive morbility and increased risk of hormone dependent-cancer, its diagnosis is particularly important because PCOS is strongly linked to insulin resistance. This involves a major risk of early metabolic and cardiovascular complications. On the other hand, the prevalence of metabolic disorders associated with insulin resistance is higher in family members of patients with PCOS than in those of normal women, which suggests that the treatment of this syndrome should be preventive rather than symptomatic. For that reason, PCOS might be considered a signal of a family disorder, a route to diabetes and a public health problem

Caracterización y porvenir a un año de seguimiento de los pacientes hospitalizados en el servicio de medicina, Hospital San Juan de Dios / Characterization and outcome of patients hospitalized at the medical service of the San Juan de Dios Hospital after 1 year follow-up

Se estudia una casuística, no seleccionada, de 167 pacientes hospitalizados en el Servicio de Medicina del Hospital San Juan de Dios durante el mes de marzo de 1995 y seguidos por espacio de un año. El trabajo se realizó con 2 objetivos: -Conocer las características de los pacientes que estamos hospitalizando. -Evaluar los resultados de la hospitalización a un año plazo y precisar sus beneficios. Los resultados señalan que: -Gracias a la existencia del Policlínico resolutivo de Medicina, se hospitalizan en nuestro Servicio pacientes superseleccionados por su gravedad y complejidad, en su mayoría añosos y crónicos, en etapas avanzadas o terminales. -Las principales patologías de los hospitalizados son cardiovasculares, tumorales y respiratorias, tanto agudas como crónicas. -Al cabo de un año se logró conocer el estado del 97 por ciento de los integrantes de la casuística. Este seguimiento demostró: a) Vivos y sanos: 13,6 por ciento. b) Vivos bajo control, con tratamiento y actividad normal: 34,6 por ciento. c) Vivos bajo control con tratamiento pero con actividad restringida o nula: 16,6 por ciento. d) Fallecidos: 35,2 por ciento. -Al analizar la mortalidad de las diversas patologías, los primeros lugares corresponden a neumopatías agudas (62 por ciento), neoplasias (sólidas y hematológicas) (62 por ciento) e insuficiencia renal crónica (50 por ciento). La mayoría de los decesos se producen en los primeros 3 meses a contar de la hospitaización (68 por ciento). -Para un grupo considerable de pacientes la hospitalización es un intento vano,tardío, inoportuno, ineficiente y, en ocasiones, riesgoso pero siempre costoso que implica sacrificios adicionales tanto al paciente como a sus familiares. -Como posibles alternativas a la hospitalización se plantean:a) Mejorar la oportunidad y sobre todo la resolutividad de la atención ambulatoria. b) La implementación de la hospitalización y del control domiciliarios. c) La creación de establecimientos destinados a la atención hospitalizada de nivel primario

Atención por traumatismos y envenenamientos infantiles en un servicio de urgencia urbano / Attention for children's traumatisms and poisoning in an urban emergency service

El presente estudio se emprendió con el propósito de describir las características clínicas y epidemiológicas de los consultantes por accientes, menores de 15 años, en un Servicio de Urgencia Urbano. La información se obtuvo de una muestra de consultas de 10 días elegidos al azar, dentro del período comprendido entre el 1- de septiembre de 1988 al 31 de agosto de 1989. Se obtuvo así un total de 3.941 consultas de las cuales el 17% correspondieron a accidentes. Se observó un predominio del sexo masculino (59%), así como el hecho que la menor proporción de accidentes se encuentra en el grupo de menores de un año. El lugar de la ocurrencia del accidente no se consignó en el 91%. Las lesiones más frecuentes en todos los grupos de edad fueron las contusiones. Las fracturas y mordeduras fueron más comunes en los hombres, en tanto que las contusiones lo fueron en las mujeres. Las lesiones fueron de pronóstico leve, en el 60% de los casos y el 90% de los pacientes pudieron retornar a sus domicilios sin necesidad de ser hospitalizados. Se destaca la importancia de las medidas preventivas, como así mismo la necesidad de mejorar la calidad de la atención de urgencia en los Servicios de Salud estatales que benefician un porcentaje importante de la población del país